兒童班報名表格(不需要會員登記)

閣下所提供的資料，只限於本會柔道活動報名事宜之用，不會給第三者用作商業用途，在遞交申請表格後，如欲更改或查詢閣下申報的個人資料，可與本會職員聯絡。
1. 中文及英文姓名：
2
2. 你是否香港居民： (只接受香港居民報名)
3
3. 性別：
男女
4. 年齡：
5
5. 身高(cm) 及體重(kg)： (訂柔道袍呎寸)
6
6. 電話：
8
7. 所住地區：
9
8. 選擇上課地點時間：
10
9. 第一堂上課日期： (xxxx年xx月xx日)
11
10. 選擇學費組合：
12
11. 繳費方式：
13
12. 回覆受理報名通知方式： (如二天內未收到回覆請向本會查詢)
14
13. 閱讀免責聲名：申請人已閱讀免責聲名，不會因本人參加柔道活動、使用場地、器材或設施而可能蒙受的損傷、疾病、死亡、遺失或傷害向九龍柔道會及教練進行任何所有索償。
「是」本人同意免責聲明內容簽署人年齡必需為十八歲以上.
14. 你是否曾學習過柔道：
16
15. 你如何認識本會：
17
16. 問題查詢：
18

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